צמח הקנאביס ידוע בהיותו מורכב מרכיבים פעילים הנקשרים למערכת האנדו-קנבינואידית בגוף האדם שתפקידה וויסות תהליכים שונים – מצב רוח, תיאבון, שינה, כאב ועוד. בתוך כך, זנים ומוצרי קנאביס מותאמים נמצאו כיעילים לטיפול בסימפטומים של אי שקט, קשב וריכוז, חרדה, וויסות חושי, הפרעות שינה והפרעות אכילה. בחלק מהמקרים, במיוחד בילדים צעירים, התגלה כמסייע לשיפור התקשורת.

תלוי מה מקור הפרעת הקש"ר. ילדים הסובלים מהפרעות קש"ר, יכולים להרוויח מהטיפול בשמן סיבידי, בעיקר בנוגע למיתון תופעות הלוואי של התרופות. בילדים על הרצף, התרופות הקיימות לקשב וריכוז אינן יעילות, במקרים רבים משום שיש להן נטיה להעלות חרדה. במקרים אלו מצאנו שהשילוב של שמן קנאביס עם תרופות קש"ר יעיל במיוחד.

בינואר 2021 פורסמה ההתוויה לטיפול בקנאביס לילדים (עדגיל 21) הלוקים באוטיזם. זוהי לדעתנו התוויה מחמירה ובלתי סבירה ואנו פועלים לשינויה (לקריאת מאמר בנושא שכתבה אביגיל דר – לחץ כאן) בבוגרים (מעל גיל 21) לא קיימת התוויה לאוטיזם ולפיכך ניתנת בהתאם ל"סעיף חריגים" בנוהל 106 של היק"ר ו/או בהתאם לשיקול דעתו של הרופא המנפיק. חשוב להדגיש כי בהתאם לתקנות משרד הבריאות, קיים שיקול דעת לרופא המטפל ולפיכך, קבלת הרישיון בפועל קשורה באופן ישיר למצבו, לקשיים מהם הוא סובל ולניירת הרפואית שלו.

ילדים שאינם עומדים בהתוויות משרד הבריאות יכולים להיות מטופלים בשמן עתיר CBD. לשם כך יש להכיר את המוצר, הקנבינואידים, הטרפנים וההרכב הספציפי, שיטת המיצוי והתאמת המינון והסוג לקשיים.

התויית משרד הבריאות קובעת את גיל 5 כגיל מינימלי לקבלת טיפול. יחד עם זאת, במקרים מורכבים וקשים במיוחד, ניתן לשקול טיפול בגיל צעיר יותר.

קנאביס הינו חומר פעיל ואין סיבה לתת אותו אם הילד איננו זקוק למשהו שירגיע ויווסת. צומת ההחלטה לשקול קנאביס רפואי בילדים הינו הנקודה שבה גורמי מקצוע שעובדים עם הילד ו/או ההורים שוקלים טיפול תרופתי. קנאביס הוא חלופה לתרופות אנטי-פסיכוטיות, היא ללא ספק משפרת סימפטומים ואיכות חיים, אך היא איננה מרפאה את הלקות.

הרשיון תקף ל-6 חודשים עד שנה, תלוי ברופא המנפיק, ובכל מקרה 6 חודשים רק למטופלים שזה להם הרישיון הראשון.

ניתן לשלב תרופות עם קנאביס רפואי. השאיפה היא להפחית במידת האפשר בכמות החומרים הפעילים שהילד צורך באופן קבוע מתוך נקודת מוצא שלתרופות יש גם תופעות לוואי ו"מחירים" לא פשוטים בשימוש ארוך שנים. יחד עם זאת, נקודת האיזון משתנה מאדם לאדם והפחתת תרופות פסיכיאטריות חייבת להיות מלווה על ידי רופא מומחה ובהדרגה.

התשובה לשאלה ‘האם קנאביס ממכר או לא’ היא שנויה במחלוקת ללא ספק וטיעונים של כן ולא ניתן למצוא על כל הספקטרום. יש שיגידו שהוא לא ממכר בכלל, יש שיאמרו שגם אם כן אז בודאי פחות מהתמכרויות נפוצות אחרות, יש שיטענו שהוא כן ממכר אבל רק בשימוש קבוע. ד”ר שאולי לב-רן, מומחה ישראלי בנושא התמכרויות, כבר התייחס לא אחת לנושא השימוש בקנאביס. לשאלה האם קנאביס ממכר השיב לאחרונה: “כן זה חומר ממכר, אבל כמעט כמו כל חומר אחר שגורם להפרשת דופמין במערכת התגמול,” אמר. “אבל ביחס להרבה סמים אחרים – זה באחוזים יותר נמוכים”. “כשביקשו ממומחה לדרג את הסיכון של חומרים שונים בצריכה, נמצא שקנאביס היה במקום נמוך יחסית לחומרים אחרים כמו אלכוהול, דבק מגע וחומרים נפוצים אחרים. לדבריו של ד”ר לב-רן מתוך צרכני הקנאביס המזדמנים כ-10% מתמכרים בעוד 90% לא מתמכרים ומתוך צרכני הקנאביס הקבועים 50% מתמכרים. “אותי תמיד מפתיע שמתוך אלו שכן מעשנים יום-יום, יש 50% שלא מתמכרים,” הוא אומר. ופה הוא התייחס לדיון על צרכני קנאביס למטרות פנאי. כשמדובר בטיפול תרופתי בילדים ובוגרים עם אוטיזם, השאלה ו/או ההשוואה צריכה להיות ביחס לתרופות פסיכיאטריות אנטי פסיכוטיות ותרופות הרגעה, וביחס אליהן הקנאביס ממכר הרבה הרבה פחות ותופעות הלוואי ממנו קטנות הרבה פחות מתופעות הלוואי שיש בשימוש בתרופות אלו.

בישראל קיימים מוצרים שונים מבחינת מזנים/רכיבים פעילים, ריכוזים, השפעות וצורת צריכה, ללא סימון מספיק ותוך אפשרות למוצרים שהם בגדר "הפתעה בבקבוק" = אין חובה על היצרן להתמיד עם אותו הזן, אלא רק לשמור על ריכוזי ויחסי THC:CBD. כנ"ל לגבי שמני ומוצרי ה-CBD הנמכרים ללא צורך במרשם. לשם כך קנאפורה – אנו מעודכנים, מתעדכנים ודואגים לעבוד ולהמליץ רק על מוצרים קבועים והדירים שכבר מוכרים ומעודכנים במידה והמוצר השתנה (למרות שהתווית לא...). צוות המרכז עמל על הכרת צמח הקנאביס על מורכבותו הרבה, השינויים היומיומיים בשוק – והשילוב ביניהם (מאפייני המטופל וסוגי / מינוני הקנביס תוך מעקב הדוק והתאמות) שיוביל לתוצאה הרצויה. פעמים רבות מגיעים אלינו הורים לאחר שכבר הוציאו סכומים ניכרים על מוצרי קנאביס לא יעילים ולא מתאימים או שניתנו במינונים לא מתאימים. הייעוץ שלנו מיועד לדייק את הטיפול כמה שניתן על בסיס הידע הרב והנסיון שצברנו מאז 2016 בטיפול.

קנאביס רפואי במרשם נמכר כיום בעשרות בתי מרקחת מורשים ברחבי הארץ. מחיר 10 גר נע בין 140-280 ש"ח. שמני CBD שונים, מזנים שונים, ריכוזים שונים וחברות רבות נמכרים ברשת.