חיפוש
  • Abigail Dar

הליך הוצאת רישיון לטיפול בקנאביס לאוטיזם ובעיות נוירו-התפתחותיות

.1. עד לפני הרפורמה (לפני אפריל 2019), הדרך היחידה לקבל רישיון היה לפנות לרופא מומחה פסיכיאטר או נוירולוג), הוא היה מגיש בקשה/המלצה לטיפול בקנאביס, לבקשה מצרפים מסמכים והיק"ר - היחידה לקנאביס רפואי במשרד הבריאות היתה הגורם המאשר.


2. במסגרת הרפורמה, העביר היק"ר קורס לרופאים שקיבלו לצורך העניין הרשאה להנפיק את הרישיון והמרשמים במקום. רופאים אלו נדרשו לעבוד רק בציבורי. אממה - קופות החולים סירבו. יש רופאים שעושים זאת במסגרת ביקור פרטי. הרופאים המנפיקים הם ממגוון התמחויות. אם הרופא המנפיק אליו פניתם אינו נוירולוג או פסיכיאטר - יש להביא המלצת מומחה לרופא המנפיק. אם הרופא הוא נוירולוג או פסיכיאטר - אין צורך להביא המלצת מומחה. המחיר משתנה מרופא לרופא.

3. השיטה בסעיף 1 עדין קיימת, העניין הוא שאז יש תמיד סיכון שפנית לרופא מומחה, הוא המליץ אבל היק"ר סירב... למה? ככה! מסיבות שרובן לא תמיד הגיוניות.

4. האישורים לקנאביס רפואי נגזרים מהתוויות. יש התוויה לPTSD, לכאב, לפרקינסון, לאפילפסיה וכיו"ב. לאוטיזם עדין אין. בכל ההתוויות הללו אחת הדרישות היא "מיצוי נסיון תרופתי". ראו לינק לנוהל 106 בהמשך.

5. כשהתחלתי את המסע הזה לפני חמש וחצי שנים, פעלתי לקידום מחקר שיראה שקנאביס מסייע לאוטיזם. הנחתי שאם תהיה התוויה, יהיה יותר קל לילדים ובוגרים עם אוטיזם לקבל אישור. המחקר הראשון היה של ד"ר עדי ארן ב"שערי צדק" שטרם פורסם. המחקר השני מתבצע בימים אלו בבי"ח אסף הרופא ע"י פרופ' מתי ברקוביץ וד"ר אורית סטולר.

6. בפועל, אין עדין פרסום מדעי של תוצאות מחקר קליני בעניין האוטיזם והקנאביס, אבל הדלקנו מדורה יפה (אין כמו הורים נחושים. חחחח) ונכון להיום, למרות שאין התוויה קיבלו כ-2000 ילדים ובוגרים רישיון על רקע אוטיזם תחת מה שנקרא "נוהל 106" ביק"ר.

https://www.health.gov.il/hozer/CN_106_2019.pdf


7. בשיטה שבסעיף 1 זה הלך בסגנון "בינגו", לפעמים היק"ר אישר בלי תרופות, לפעמים סירב. נשמע מופרך אבל לא תמיד היתה לוגיקה בעניין.

8. היק"ר גילה שיש לו 2000 ילדים ואין התוויה. הושיב יחדיו מומחים לנוירולוגיה ופסיכיאטריה, ובקרוב תהיה התוויה שכפי הנראה תתנה את קבלת הרישיון ב"מיצוי תרופתי" של 2 תרופות נוירולפטיות. למה? כי ככה כל ההתוויות לקנאביס. הוא יותר גרוע ומסוכן מתרופות. ברררררר. זה שלאוטיזם אין תרופה, שהתרופות הניתנות לילדינו מותוות לבעיות אחרות, זה לא ממש מעניין את המימסד הרפואי. ולסיום, הרפורמה של משרד הבריאות ניסתה ל"רבע את המעגל" - להתייחס לצמח, שיש בו מאות רכיבים פעילים כאילו היחידים הרלבנטים הם THC ו-CBD הריכוזים והיחסים ביניהם. זה גם מסגרת הידע שיש למרבית הרופאים והרוקחים ולצערי, הוא איננו מספיק על מנת לטפל בילד או אדם עם קשיי תקשורת. קנאביס הוא טיפול מותאם אישית המבוסס על תהליך שבו המטופל מתנסה במוצרים שונים ומגיע להבנה מה הכי עוזר לו (Self-Medicating). אבל איך עושים זאת עם ילד שלא תמיד אומר לנו מה הוא מרגיש? שיש לנו לעיתים קושי אמיתי להבין אותו? ב"קנאפורה" אנחנו מציעים את החלק החסר ב"פאזל הטיפול" - מה בדיוק לתת? כמה? איך? מתי? היכן לרכוש? איך נדע שהטיפול אכן מסייע? איך נדע שזה פשוט המוצר הלא מתאים? למה לשנות? איך לנהל את הטיפול הזה, שכמו כל טיפול הוא תהליך ואין לנו "זבנג וגמרנו".

בשוק יש מגוון מוצרים שמבחינת THC ו-CBD הם זהים, אך השפעותיהם שונות. צברנו ניסיון עם מאות ילדים והיכרות עם המוצרים המתאימים הנגישים להם. השוק משתנה, נכנסים עוד ועוד מוצרים של חברות שונות ועל מנת להצליח יש לדייק את הטיפול ולהתאים אותו לילד הספציפי על קשייו ואתגריו.


מוזמנים לפנות אלינו, ונשמח לסייע!

אביגיל וצוות קנאפורה




515 צפיות0 תגובות